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狂犬病在中国被列入乙类传染病，一旦发觉，就需要汇报给卫健委。在每一年的犬咬到实例中，少年儿童占了大部分，悲剧经常发生。

案子回望：

“我看到时狗早已冲上去了，只能用脚来把它踢走。”

孙先生（笔名）住在浙江省芜湖市，当日中午，7岁的孩子安妮（笔名）在住宅小区楼底下玩乐，被忽然冒出的一条黑狗扑咬，造成手臂、脸部好几处负伤，伤口比较大。

据孙先生追忆，这一条狗并没有非常大，但却很凶，他恼羞成怒只有用脚来去踢。

接着，孙先生将孩子送到医院，起先开展了伤口清除、面部整形手术，第二天才注入狂犬病疫苗。殊不知，第四针狂犬疫苗打过不久，孩子就发生怪异的症状。

“那晚他一惊一惊的，害怕冼澡，不想吃饭不喝水，说看东西有两个身影，还喘不过气来。”

再度送到医院后，权威专家依据病历、症状、病发通过，将安妮诊断为狂犬病，关键因素是注入時间太迟，而伤口离脑袋太近，病毒感染侵蚀迅速。因为狂犬病发病，安妮发生亚急性呼吸循环衰竭，经医治无效去世。接着，孙先生警报，规定狗主子出来承担，并将有关工作人员告到人民法院。

最后，安妮爸爸妈妈得到78万余元的赔付。

根据统计分析疫苗使用量可以发觉，全世界每一年约4000数万人发生狂犬病暴露，在其中咬伤占90%，15岁以内少年儿童的风险性最大。少年儿童的求知欲强，喜爱贴近小动物，被咬后很有可能担心告知父母，更非常容易耽误医治。

一、狂犬病毒——奸诈的神经系统凶手

狂犬病毒（RabiesVirus）十分奸诈，擅于掩藏，根据皮肤黏膜进到身体后，它会持续拷贝，渐渐地英明领导，躲避人体免疫系统的袭击，沿着神经系统越过血脑屏障，抵达人脑，很多拷贝，引起一系列中枢神经系统紊乱症状。

狂犬病又被称作“恐水症”，约有80%的病人会出現恐水症状，接触水、见到水，乃至听见“水”字时，都是会极其不适感。

这类症状的根本原因取决于，操纵咽下、吸气作用的脑部遭受狂犬病毒的进攻，与此同时，唾沫神经核、舌咽神经核和舌下神经核损害，促使病人在进食的时候会吞咽障碍、呼吸不畅，明显不适感。因此，狂犬病病人会出现异常担心水。

二、症状不止是“恐水”

恐水是狂犬病的普遍症状之一，但是它的症状不止是“恐水”。

国家卫健委公布的《狂犬病临床指南（2021版）》表明，狂犬病发病前会出现替伏期，大部分为1~3个月，也是有1个星期内或1年以上的。依据临床医学特性，狂犬病可以分成前之后三个阶段。

1、早期（前轮驱动期）

具体表现为困乏、低烧、恶心想吐、头疼、心烦、爱生气、抑郁症等，延迟时间为2~4天。一部分病人的伤口痊愈后，会发生骚痒、发麻、痛疼、虫爬、蚁咬等不适。

2、中后期（兴奋期）

对水、光、风、声等紧张不安，遭受影响后会发生喉咙肌痉挛，造成呼吸不畅，乃至室息。一部分病人出现异常激动，心烦气躁，非常容易失眠症，很有可能发生攻击行为。也是有病人会发生晕眩、落泪、容易出汗、瞳孔散大、排出艰难等症状。兴奋期通常不断1~3天。

3、中后期（麻木期）

神经兴奋症状有一定的减轻，但脑血管意外愈来愈显著，筋挛终止，头疼强烈，逐渐深陷晕厥。肌力降低，身体肌肉失弛性偏瘫，最后心力衰竭，心跳停止。麻木期的延迟时间不长，仅在6~18钟头上下。

现阶段，狂犬病欠缺非特异医治，一旦病发，几乎100%身亡。

三、及时处理能救人

依据不一样的暴露级别，狂犬病的处理方法各有不同。

·暴露级别Ⅰ

接触方法：指在肌肤沒有损坏的情形下，接触到动物的分必物或粪便；

处理方法：用冷水清理暴露位置就可以，不用开展特别的医疗解决。

·暴露级别Ⅱ

接触方法：沒有发生显著流血的伤口，或是沒有彻底痊愈的伤口接触到动物的分必物、粪便；

处理方法：最先解决伤口，随后立即注入狂犬病疫苗。必需时，还需要应用狂犬病被动免疫中药制剂。

·暴露级别Ⅲ

接触方法：归属于较为严重的状况，包含肌肤有显著的划伤、咬到印痕，并有流血征兆；开放式伤口接触到动物的分必物或粪便；被蝙蝠咬伤、划伤。

处理方法：最先解决伤口，随后应用狂犬病被动免疫中药制剂，最终注入狂犬疫苗。

针对暴露级别Ⅱ、Ⅲ，病人要先清理伤口，随后马上就诊。清理伤口的办法如下所示：

应用肥皂液和流动性的冷水，更替清洗伤口15分鐘。清洗时，流水可以略微偏斜，降低对结构的损害。假如伤口较为严重，短期内内没法就医，可以一边清洗，一边用无菌检测药棉或沙布擦洗伤口，消除表层的附属物。接着用含碘中药制剂或别的皮肤黏膜消毒液消毒杀菌伤口。

拓宽：可用“疫苗”取代“免疫球蛋白”吗？

有些人搞不懂：为何打过狂犬病疫苗，还需要打人免疫球蛋白？实际上，这二者拥有实质的差别。

狂犬疫苗归属于抗原体，可以促进人体产生抗体，防御力狂犬病毒，但要一定的時间。而抗狂犬病人免疫球蛋白归属于外源抗原，可以间接消灭伤口上的残余病毒感染，减少患病风险性。

这二者是不能互相取代的，假如暴露级别非常高，一般提议先用免疫球蛋白，再注入疫苗。

狗是人们忠实的好朋友，但为了防止多余的不便，养宠物人员在遛猫遛狗时一定要牵好牵引绳，以防弄伤别人。爸爸妈妈也需要教育小孩，不必去接触别人的小宠物，以防被咬到、划伤。

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